开具证明申请书

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申请学生姓名

所属学习中心

学号

层次

专业

证明用途

(申请原因)

申请人签字:

年月日

证明到达方式

□ 到学院领取

□ 传真传真号码:_________________ □ 扫描邮箱:_________________

□ 普通信件

□ 快递(注:宅急送能到达的地区学院一律采用宅急送到付方式,个别不能到达地区可采用其他快递到付方式)

邮寄地址

收件人姓名

联系电话

地址

邮政编码

学习中心

初审意见

经办人签字(盖章):

年月日

以下内容由学院填写

学院审核意见

经办人签字:

年月日

责任编辑:琪

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