护理质控检查及整改措施
存在的问题原因分析及整改措施复查时间及效果检查人
护理文件书写:
(1)眉栏、页码、诊断、填写不全
(2)离院责任书上患者信息填写不全
(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等,内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符,血压未填写(1)工作不严谨
(2)认真学习护理文件书写规范并
指导
(3)宣教告知到位,信息填写完整
2012年7月23日
整改中
院感:
(1)手卫生欠规范
(2)湿化瓶、压脉带未及时浸泡(1)院感意识薄弱
(2)认真学习,加强手卫生规范
(2)加强院感管理
2012年7月23日
已整改
病房管理:
(1)夜间床单元凌乱
(2)床头柜物品放置过多,太乱(1)病房管理不到位
(2)督促病员将物品整理好,病房
管理质量有所提高
(3)督促夜班护士落实晚间护理,
保持床单元整齐
2012年7月23日
整改中
护理安全管理:
输液操作不规范:如配药、点药、及查对不严格
转抄医嘱是查对不认真(1)组织学习安全输液操作规范
(2)加强护理安全管理,提高安全防范
意识,落实各项防范措施
(3)必须落实每日由两人查对医嘱,夜
班医嘱次日再次查对
2012年7月23日
已整改