“建设美丽乡村十佳人物”推荐申报表
姓 名
出生年月
籍 贯
学 历
工作单位
职 务
电 话
手 机
经办人
手 机
通讯地址
邮政编码
主
要
事
迹
(详细材料可附页)
所在单位意见:
(盖 章)
年 月 日
推荐单位意见:
(盖 章)
年 月 日
注:此表复印有效
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