****高速公路绿化工程招标资格预审文件
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申请编号：
****至****国道主干线高速公路
绿化工程施工招标
资格预审申请书
申请单位（公章）
申请标段：
二〇〇 年 月 日
授 权 书
致：
本授权书宣告： 合法地代表我单位，授权 为我单位代理人，该代理人有权在江西省交通厅**高速公路项目绿化工程第 合同段的投标活动中，以我单位的名义签署投标文件、与招标人（或业主）协商、签订合同以及执行一切与此有关的事项。
投标人（盖章）：
授权人（签字）：
被授权的代理人签字：
日期： 年 月 日
资格预审申报资料内容
目 录
序号
表 名
表 号
1
投标申请表
表1
2
申请人一般情况表
表2
3
拟投入本项目的主要管理人员简历表
表3
4
拟投入本项目人员配备表
表4
5
拟投入本项目的主要施工机具、机械设备和仪器配备表
表5
6
近三年财务状况表
表6
7
近三年已完及在建类似工程项目
表7
8
履约行为表
表8
9
其他资料
表9
表1 投标申请表
申请方式：独家
申请人全称
申请标段
我郑重声明：
作为独家申请人对以上填写的投标申请表负责，并保证所有填写的申报资料的真实性和正确性。如果资格预审合格、参加投标，我将接受招标人对申请标段的调整并承担投标书规定的全部责任和义务。
申请人：（盖章） 法人代表人：
或
其授权的代理人：（签字）
日期： 年 月 日
表2 申请人一般情况表
申请人： 申请标段：
申请人全称
主要业务
企业资质
1、等级：
2、证书号：
3、资质内容：
4、发证单位：
营业执照
1、编号：
2、营业范围：
3、发照机关：
注册日期
现有职工总人数（人）
固定资产净值（万元）
行政负责人
姓名： 职务： 职称：
技术负责人
姓名： 职务： 职称：
联系方式
地 址：
邮 编：
电 话：
传 真：
联系人：
开户银行
名 称：
账 号：
组织机构框图
表3 拟委托本标段的主要人员资历表
申请人： 申请标段：
姓名
年龄
专业
学历
职务
拟在本合同工程担任职务
毕业学校
经 历
年~ 年
参加过施工的项目名称
担任职务
备注
表4 本标段施工人员配备表
申请人： 申请标段：
1、申请单位人员总数
类别
管理
人员
技术
人员
施工
人员
质检员
备注
2、为本工程配备的专业技术人员
职称
专业
高级园艺师
园艺师
助理园艺师
技术员
技术工人
合计
园艺管理人员
技术人员
施工人员
质检员
3、为本工程设置组织机构框图
表5 本标段主要施工机械设备配备表
申请人： 申请标段：
装备名称
规格型号
数 量
已有
新购
合计
备 注
表6 近三年财务状况表
申请人： 申请标段：
项目或指标
单位
2000年度
2001年度
2002年度
一、流动资产平均余额
万元
二、固定资产原值
万元
三、经营资金
万元
1、固定资产净值
万元
2、流动资金
万元
3、用于周转的自有资金
万元
四、货币资金
万元
五、应收及预付款
万元
六、预收及应付款
万元
七、实现完成建安产值
万元
八、实现利润总额
万元
九、反映企业管理水平指标
1、资金利用率
%
2、流动资金周转率
次
3、资产负责率
表7 近五年完工程及在建类拟工程项目
申请人： 申请标段：
项
目
工程名称
工程内容、规模简介
合同金额或估算金额（万元）
竣工工期
业主名称及联系电话
质量评价
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表八 履约行为表
申请人： 申请标段：
申请人应如实填写下列内容
1、有无介入诉讼案件（时间、地点、原因）
2、有无被限制投标（原因、时间）
3、有无受通报批评（原因、时间）
4、有无被中止合同（原因、时间）
表九 其它资料
如有，请在此表说明，相关证件可附在本表后面。